岐伯说：痛是寒气偏多，有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的，系患病日久，病邪，营卫之气运行涩滞，致使经络中气血空虚，所以不痛；肤得不到营养，所以麻木不仁。表现为寒象的，是由于机气不足，气偏盛，气助长寒邪之势，所以表现为寒象。表现为象的，是由于机气偏盛，气不足，偏胜的气与偏胜的风邪相结合而乘分，所以现象。多汗而肤的，是由于受邪太甚，加之机气不足，气偏盛，邪与偏盛的气相结合，所以汗而肤。

黄帝问：营卫之气亦能使人发生痹病吗？

黄帝问：怎样用针刺治疗呢？

黄帝问：痹邪侵犯六腑是何原因？

岐伯说：营是谷所化生的气，它平和协调地运行于五脏，散布于六腑，然后汇脉中，所以营卫气循着经脉上下运行，起到连贯五脏，联络六腑的作用。胃是谷所化生的悍气，它动迅疾而利，不能脉中，所以循行于肤肌之间，熏蒸于肓之间，敷布于腹之内。若营卫之气的循行逆，就会生病，只要营卫之气顺从调和了，病就会痊愈。总的来说，营卫之气若不于风寒邪相合，则不会引起痹病。

痹不愈，再受邪气，就会内舍于心；肌痹不愈，再受邪气，就会内舍于脾；痹不愈，再受邪气，就会内舍于肺。总之，这些痹证是各脏在所主季节里重复受了风、寒、气所造成的。

五脏气，安静则神内守，躁动则易于耗散。若饮过量，胃就要受损。致痹之邪引起呼促，是痹发生在肺；致痹之邪引起忧伤思虑，是痹发生在心；致痹之痹引起遗，是痹发生在肾；致痹之邪引起疲乏衰竭，是痹发生在肝；致痹之邪引起肌瘦削，是痹发生在脾。总之，各痹病日久不愈，病变就会一步向内。其中风邪偏胜的容易痊愈。

黄帝：讲得好！

黄帝问：患了痹病后，有的死亡，有的疼痛经久不愈，有的容易痊愈，这是什么缘故？

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凡痹病侵到五脏，症状各有不同：肺痹的症状是烦闷胀满，逆呕吐，心痹的症状是血脉不通畅，烦躁则心悸，突然气逆上壅而息，咽，易气，厥上逆则引起恐惧。肝痹的症状是夜眠多惊，饮多而小便频数，疼痛循肝经由上而下牵引少腹如怀之状。肾痹的症状是腹易作胀，骨萎而足不能行，行步时着地，脊曲屈畸行，耸过。脾痹的症状是四肢倦怠无力，咳嗽，呕吐清，上腹痞不通。痹的症状是频频饮而小便困难，腹中鸣，时而发生完谷不化的泻。膀胱痹的症状是少腹膀胱位之疼痛，如同了似的，小便涩滞不，上鼻青涕。

岐伯说：五脏各有输可取，六腑各有合可取，循着经脉所行的位，各有发病的征兆可察，据病邪所在的位，取相应的输或合行针刺，病就可以痊愈了。

黄帝说：讲得好！痹病，有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的表现为寒，有的表现为，有的肤燥，有的肤，这是什么缘故？

黄帝问：痹病而不甚疼痛是什么缘故？

岐伯说：痹发生在骨则重；发生在脉则血凝涩而不畅；发生在则曲屈不能伸；发生在肌则麻木不仁；发生在肤则寒冷。如果有这五情况，就不甚疼痛。凡痹病一类疾患，遇寒则脉拘急，遇则脉弛缓。

岐伯说：这也是以饮不节、起居失度为导致腹痹的本原因。六腑也各有俞，风寒邪在外侵及它的俞，而内有饮所伤的病理基础与之相应，于是病邪就循着俞如里，留滞在相应的腑。

岐伯说：痹邪内犯到五脏则死，痹邪稽留在骨间的则痛久难愈，痹邪停留在肤间的容易痊愈。