黄帝：针刺违反了四时而导致气血逆是怎样的？

黄帝说：讲得好！如果针刺误中了五脏，刺中心脏一天就要死亡，其变动的症状为噫气；刺中肝脏五天就要死亡，其变动的症状为多语；刺中肺脏三天就要死亡，其变动的症状为咳嗽；刺中肾脏六天就要死亡，其变动的症状为嚏和哈欠；刺中脾脏十天就要死亡，其变动的症状为吞咽之状等。刺伤了人的五脏，必致死亡，其变动的症状也随所伤之脏而又各不相同，因此可以据它来测知死亡的日期。

黄帝说：我想听听其中的理。

岐伯说：季，天之气开始启动，地之气也开始发，冬天的并冰冻时逐渐化解释，通行，所以人的气血也集中在经脉中 行。夏季，经脉中气血充满而溢于孙络，孙络接受了气血，肤也变得充实了。长夏，经脉和络脉中的气血都很旺盛，所以能充分地溉泽于肌之中。秋 季，天气开始收敛，腠理随之而闭，肤也收缩密起来了。冬季主闭藏，人的气血收藏在内，聚集于骨髓，并内通于五脏。所以邪气也往往随着四时气血的变 化而侵人相应的位，若待其发生了变化，那就难以预测了；但必须顺应四时经气的变化及早行调治，驱除侵的邪气，那么气血就不致变化逆了。

气血运行涩滞则病积聚，且不时发生巅疾病。少之气有余，可以发生痹和胁肋 满闷；不足则发肝痹；气血过于利则患肝风疝；气血运行涩滞则病积聚，有时发生脉拘急和目疼痛等。所以天人的气血在经脉，夏天人的气血在孙络，长夏人的气血在肌，秋天人的气血在肤，冬天人的气血在骨髓中。

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岐伯说：天刺络脉，会使血气向外散溢，使人发生少气无力；天刺肌，会使血气循环逆，使人发生上气咳；天刺骨，会使血气留著在内，使人发生腹胀。夏天刺经脉，会使血气衰竭，使人疲倦懈惰；夏天刺肌，会使血气却弱于内，使人易于恐惧；夏天刺骨，会使血气上逆，使人易于发怒。秋天刺经脉，会使血气上逆，使人易于忘事；秋天刺络脉，但人气血正直内敛而不能外行，所以使人气不足而嗜卧懒动；秋天刺骨，会使血气耗散与内，使人发生寒战。冬天刺经脉，会使血气虚脱，使人发生目视不明；冬天刺络脉，则收敛在内的真气外，内血行不畅而成“大痹”；冬天刺肌，会使气竭绝于外，使人易于忘事。以上这些四时的刺法，都将严重地违背四时变化而导致疾病发生，所以不能不注意顺应四时变化而施刺；否则就会产生逆之气，扰人生理功能而生病的呀！所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的理，不是顺应四时而是违背四时变化，从而导致正气逆于内，邪气便与气相结聚了。一定要仔细审察九侯的脉象，这样行针刺，正气就不会逆了，邪气也不会与气相结聚了。